Update zorgprogramma Diabetes Mellitus

Het ketenzorgprogramma diabetes mellitus is herzien. De hele opzet is gewijzigd; het zorgprogramma volgt nu meer het werkveld en het proces van de patiënt. Het is korter en daardoor ook werkbaarder geworden. Bovendien is het webbased gemaakt, waardoor het ook in de Zorgapp ZHN geraadpleegd kan worden.

Nieuw in het zorgprogramma zijn de toevoeging van de doelgroep kwetsbare ouderen, er is meer aandacht voor nierschade en het medicatiebeleid en advies zijn aangepast aan de nieuwe NHG-standaard.
Verder nieuwe onderdelen:

 

  • De frequentie van het fundus onderzoek is veranderd
  • Streefwaarden aangepast
  • Er is meer aandacht  voor leefstijl in dit zorgprogramma
  • Concreet advies voor de inzet van de kaderarts/ consultatie (mits vooradig)
  • Een toevoeging mbt vergoeding van medicatie
  • Nierschade ahdv laatste NHG standaard chronische nierschade
  • Aandacht voor dehydratie voorkomen
  • Aandacht voor het jaargesprek en e-health
  • Meer concreet advies voor de rol van de huisarts bij diabetes
  • Kwaliteits indicatoren aangepast aan de set van 2018
  • Advies bij no shows
  • Voeten en ulcus zijn concreter en met verwijsmogelijkheden beschreven
  • Aandacht voor remissie